FAQ по лечебному питанию:

1. Кто нуждается в продуктах лечебного питания?

• все, кому необходимо дополнительное питание:

• во время стресса или переутомления

• при спортивных тренировках и физической нагрузке у детей и подростков

• при тяжелой напряженной работе в неблагоприятных климатических условиях

• после заболевания или травмы

• при потере веса

• при подготовке к хирургической операции

• при недостаточном питании,росте или нарушениях развития у детей

• онкологические больные и больные хронической сердечной недостаточностью

• беременные и кормящие женщины

• все, кто не может получать обычную пищу через рот:

• стоматологические больные

• больные с инсультом

2. Что такое энтеральное питание?

   Энтеральное питание -это вид нутритивной поддержки, при котором все питательные вещества поступают через зонд при невозможности адекватного перорального питания. Все больные с функционирующим желудочно-кишечным трактом, но неспособные принимать пищу через рот в количестве, достаточном для удовлетворения их физиологической потребности, являются кандидатами для применения энтерального питания. При сохранении сознания и способности проглатывать пищу большинство питательных смесей может вводиться и перорально , то есть через рот. Под питательной смесью понимаются пищевые продукты или их компоненты, подвергнутые предварительной обработке (механической, термической, ферментативной) для обеспечения высокой усвояемости в системе пищеварения. Если пищеварительная функция сохранена полностью, применяют так называемые полноценные питательные смеси, содержащие весь набор необходимых организму веществ (белки, жиры, углеводы).

3. Преимущества энтерального питания по сравнению с парентеральным:

• Позволяет использовать и поддерживать функцию кишечника

• Физиологически и психологически ближе человеку, чем парентеральный способ введения

• Используется естественный иммунологический барьер слизистой кишечника

• Возможны различные способы введения (перорально, назогастральный и назоэнтеральный зонд, гастростома, еюностома)

• Может использоваться как добавка к обычной пище

   Дешевле и безопаснее, чем парентеральное питание.

4. Энтеральное питание –
научно обоснованная система назначения питательных веществ (смесей), вводимых через желудок или тонкую кишку, подвергнутых предварительной обработке (механической, термической,ферментативной) для обеспечения высокой усвояемости в пищеварительной системе.

5. Трофологический статус

– это обусловленная конституцией, полом и возрастом совокупность метаболических процессов организма, обеспечивающих адекватное функционирование его структуры с целью поддержания устойчивого гомеостаза и широких адаптационных резервов, которые зависят от предшествующего питания,условий жизни, а для больного – еще и от болезни

6. Возможные причины снижения массы тела

(соматические):

• Нарушения глотательной функции (дисфагия)

•  Плохое состояние полости рта (отсутствие зубов)

• Психические расстройства (деменция)

•  Гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гипофункция надпочечников

• Сниженное всасывание в тонком кишечнике

•  Неспособность самостоятельно принимать пищу

• Диета с низким содержанием соли и холестерина

7. Возможные причины снижения массы тела
(психосоциальные):

•  Прием медикаментозных средств

•  Эмоциональные проблемы (депрессия)

•  Потеря аппетита

•  Поздняя паранойя

•  Психические расстройства (деменция)

• Отсутствие денег (бедность)

•  Другие социальные проблемы

8. Методы оценки нутритивного статуса:

•  Антропометрические измерения (масса тела,индекс массы тела,окружность шеи,плеча,живота,толщина кожной жировой складки)

•  Функциональные пробы (динамометрия и т.д.)

•  Лабораторные показатели (сывороточный альбумина, преальбумин, трансферрин, уровень креатинина сыворотки, баланс азота, микроэлементы)

•  Измерение биоэлектрического сопротивления

•  Объем принимаемой пищи

9. Категории больных, нуждающихся в энтеральном питании:

•  Находящиеся в критическом состоянии (с ожогами, травмами и т.д.)

•  С неврологическими нарушениями

• Онкологические больные c воспалительными заболеваниями кишечника

•  С панкреатитом

•  С недостаточностью печеночной, почечной, дыхательной, сердечной

•  СПИД

•  Люди старшего возраста

•  Дети, новорожденные

10. Нутрициолог

– специалист по искусственному питанию

 

11. Нутритивнная поддержка

– комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на коррекцию нарушений трофологического статуса, включающих энтеральное и парентеральное питание.

12. Трофология

– наука о пище, питании,трофических связях и всей совокупности процессов ассимиляции пищи на всех уровнях организации живых систем (от клеточного до биосферного)